咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

“瑞兔迎新春”公益集市火热开启 满满幸福年味******

　　过年赶集了!非遗文创、挥春送福、玩游戏得奖品、现场选购年货……1月11日，浙江嘉善县陶庄镇新时代文明实践所年味浓郁。陶庄镇以“瑞兔迎新春”为主题，联合派出所、社工机构、书法协会、非遗传承人等单位，举办迎新春“公益集市”活动。

　　上午九点，“赶集”的人们陆续到来，各“摊位”前人头攒动。

　　“奶奶您血压没问题，天气冷，要注意保暖啊!”在善贤诊室区，医务志愿者为老人测量血压并叮嘱注意事项，此外还不忘讲解宣传关于新冠疫苗接种的相关知识。不远处，老手艺人为现场的老人理发，前来理发的老年人们一个接一个，大家都有序的排队进行理发，理发师一边理发，一边陪老年人们唠嗑，欢声笑语不断，现场气氛十分热闹；非遗传承人吴连荣带来了他的手工竹编，吸引了现场的居民驻足观看。鸡蛋糕、方糕……传统美食，软软糯糯好入口，给现场居民带来了一口冬天里的甜蜜。

　　现场最热闹的服务区莫过于“浙风十礼”套圈赢好礼，你一个我一个，大家看准时机，将喜欢的礼物“套归囊中”，大家跃跃欲试，现场渐渐排起了长龙。

　　无联不成春，有联春更浓。作为迎新春“公益集市”活动的重头戏，挥春送福现场，由退休老教师陈林荣现场写春联送福字。闻墨而来的居民们一边欣赏书法作品，一边评论春联寓意，纷纷驻足拍摄，排队“预定”或“私人定制”祝福语请老师现场创作，有的帮忙轻轻挪动春联纸，有的将写好的春联依次摆放、晾干，大家则根据自己的喜好挑选不同的春联。捧着这些春联，个个笑意盈盈，爱不释手，现场呈现一派喜气洋洋的节日氛围。

　　“我每年都会写福字，希望通过这些把新年祝福送给大家，祝大家新一年里身体健康、万事如意。”退休教师陈林荣表示，今年的活动更寄托了人们“把疫情赶走，让大家迎来福气”的愿望。

　　“瑞兔迎新春”陶庄镇公益集市充满了人间烟火气和幸福的年味儿。

　　（图文/张舜红 王维）